Υπερηχογράφημα Ανάπτυξης (Doppler)

Σε αυτήν την εξέταση ελέγχουμε:
•    Την ανάπτυξη του εμβρύου
•    Τα Doppler
•    Τον πλακούντα και το αμνιακό υγρό
•    Την ανατομία

Ανάπτυξη του εμβρύου

Το τρίτο τρίμηνο είναι η καλύτερη περίοδος να εξετάσουμε το μέγεθος του εμβρύου. Το 90% των παιδιών μεγαλώνει μέσα σε φυσιολογικά πλαίσια, ενώ και στις περισσότερες περιπτώσεις που το έμβρυο είναι μεγαλύτερο ή μικρότερο από αυτό που θα περιμέναμε, η εγκυμοσύνη εξελίσσεται συνήθως καλά και το παιδί γεννιέται χωρίς πρόβλημα. Ωστόσο, είναι εξαιρετικά σημαντικό να εντοπίζουμε έγκαιρα τα πολύ μικρά ή πολύ μεγάλα παιδιά ώστε να τίθενται στην κατάλληλη παρακολούθηση και να προλαβαίνονται επιπλοκές που μερικές φορές μπορεί να εμφανιστούν σε αυτά.

 Doppler

Doppler είναι η μέθοδος με την οποία ελέγχουμε τη ροή του αίματος σε συγκεκριμένα αγγεία της μητέρας (μητριαίες αρτηρίες) και του παιδιού (ομφαλική και μέση εγκεφαλική αρτηρία, και, όταν υπάρχουν ενδείξεις, στο φλεβώδη πόρο). Με την εξέταση αυτή παίρνουμε πληροφορίες για την παροχή αίματος από τη μητέρα προς το έμβρυο (θρέψη) και για την οξυγόνωση του εμβρύου.

Πλακούντας και αμνιακό υγρό

Ο πλακούντας είναι το όργανο μέσω του οποίου φτάνουν στο έμβρυο από τη μητέρα αίμα, οξυγόνο και θρεπτικές ουσίες. Στο τρίτο τρίμηνο ελέγχουμε τη σύσταση του πλακούντα αλλά και τη θέση του, καθώς ένας πλακούντας που βρίσκεται χαμηλά στη μήτρα μπορεί να εμποδίσει την έξοδο του παιδιού κατά τον τοκετό.
Το αμνιακό υγρό βρίσκεται γυρω από το έμβρυο και του επιτρέπει να κινείται, να αναπτύσσεται, το προστατεύει από το περιβάλλον και διευκολύνει την ωρίμανση των πνευμόνων και του γαστρεντερικού συστήματος. Το αμνιακό υγρό παράγεται από τους νεφρούς και τον πλακούντα, και η ποσότητά του μας δίνει στοιχεία σχετικά με την κατάσταση αυτών των οργάνων.

Επανέλεγχος της ανατομίας

Συλλογή υγρού στην κοιλιά του εμβρύου (ασκίτης) η οποία άρχισε να αναπτύσσεται μετά τις 28 εβδομάδες.

Η καλύτερη περίοδος για τον έλεγχο των οργάνων είναι το 2ο τρίμηνο (αναλυτικό υπερηχογράφημα), καθώς η σχέση ανάμεσα στο μέγεθος του εμβρύου και την ποσότητα του αμνιακού υγρού είναι τότε τέτοια ώστε να επιτυγχάνεται η καλύτερη ορατότητα.
Ωστόσο, σε όλη τη διάρκεια της ζωής του εμβρύου τα όργανα αναπτύσσονται, και κάποιες ανωμαλίες μπορεί να εμφανιστούν ή να γίνουν ορατές μόνο μετά το 2ο τρίμηνο. Παραδείγματα τέτοιων καταστάσεων είναι προβλήματα από το νεφρό (υδρονέφρωση, δυσπλασία), την καρδιά (στένωση αορτής ή πνευμονικές αρτηρίας), τον εγκέφαλο (διάταση κοιλιών, αιμορραγία, αγυρία, ανεύρυσμα φλέβας Γαληνού), το διάφραγμα (διαφραγματοκήλη), το γαστρεντερικό (ατρησία δωδεκαδακτύλου), και κάποια σπανιότερα σύνδρομα. Αν και στο 3ο τρίμηνο δεν είναι συνήθως δυνατή η πλήρης ανατομική εξέταση λόγω του μεγέθους του εμβρύου, ωστόσο γίνεται στοχευμένη εξέταση για παθολογικές καταστάσεις που μπορεί να εμφανίζονται μετά από μία φυσιολογική εξέταση β’ επιπέδου.