1. Skip to Menu
  2. Skip to Content
  3. Skip to Footer

Μείωση Πολύδυμης Κύησης

 

H μείωση πολύδυμης κύησης είναι η επιλεκτική διακοπή ενός ή περισσοτέρων εμβρύων σε πολύδυμη κύηση και γίνεται για δύο ενδείξεις: (1) όταν το συγκεκριμένο έμβρυο (ή εμβρυα) έχει σοβαρή ανατομική ή χρωμοσωμική ανωμαλία, και (2) όταν έχουμε περισσότερα από δύο έμβρυα (π.χ. τρίδυμα, τετράδυμα κ.ο.κ.) και θέλουμε μειώνοντας τον αριθμό τους να περιορίσουμε τον κίνδυνο για πολύ πρόωρο τοκετό.

Ιδανικά η μείωση γίνεται κατά τη χρονική περίοδο που μετρούμε την αυχενική διαφάνεια, και γιατί είναι τεχνικά ευχερέστερη αλλά και γιατί μας επιτρέπει να επιλέξουμε προς μείωση το έμβρυο (έμβρυα) που φαίνεται λιγότερο υγιές. Η μείωση περιλαμβάνει την εισαγωγή, υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση, λεπτής βελόνας στην καρδιά του εμβρύου που θα μειώσουμε και την έγχυση χλωριούχου καλίου, με σκοπό τη διακοπή τη λειτουργίας της. Στη συνέχεια το έμβρυο (έμβρυα) απορροφάται σταδιακά.

Η πιθανότητα αποβολής είναι 8% αν τα τρίδυμα μειωθούν σε δίδυμα και 14% αν μειωθούν σε μονήρη κύηση1. Το κέρδος από τη μείωση είναι ότι ελαττώνει την πιθανότητα για πολύ πρόωρο τοκετό (πριν από τις 32 εβδομάδες) και τις συνέπειές του από 23% που έχουν τα τρίδυμα σε 10% αν μείνουν δύο έμβρυα και σε 5% αν μείνει μόνο ένα1. Περίπου 10% των γυναικών θα δουν παροδικά λίγο αίμα από τον κόλπο μετά την εξέταση, χωρίς αυτό να έχει συνέπειες.

 

Βιβλιογραφία

  1.  Papageorghiou AT, Liao AW, Skentou C, Sebire NJ, Nicolaides KH. Trichorionic triplet pregnancies at 10-14 weeks: outcome after embryo reduction compared to expectant management. J Matern Fetal Neonatal Med. 2002 May;11(5):307-12.